雅培血?dú)夥治鲋笜?biāo)有哪些呢
點(diǎn)擊次數(shù):1552 更新時(shí)間:2021-08-19
雅培血?dú)夥治?/a>指的是對各種液體、氣體中,不同類型的酸堿性物質(zhì)以及氣體進(jìn)行分析的一個(gè)過程。血?dú)夥治龅臉?biāo)本可以取自尿液、血液、各種混合氣體以及腦脊液等,但是在臨床上,血液的應(yīng)用還是較多的。血液標(biāo)本包括混合靜脈血、靜脈血以及動(dòng)脈血等,其中應(yīng)用很普遍的是動(dòng)脈血?dú)夥治觥?div>
雅培血?dú)夥治?/strong>指標(biāo)有下面這些: 一:氧合指標(biāo)
氧分壓:指物理溶解在血液中的氧分子所產(chǎn)生的壓力,正常值為90~100mmHg。氧分壓正常值隨著年齡增加而下降,預(yù)計(jì)PaO2值(mmHg)=100-0.33×年齡(歲)±5,也就是說,對于80歲的老年人來說,氧分壓68mmHg也可能是正常的。
動(dòng)脈血氧飽和度:表示血氧與血紅蛋白的結(jié)合程度。正常人動(dòng)脈SaO2為95%~98%,如低于90%可確定有低氧血癥存在。
氧合指數(shù):即氧分壓/吸氧濃度,是反映呼吸功能的重要指標(biāo)。在血?dú)夥治鰣?bào)告單上,此項(xiàng)指標(biāo)需要結(jié)合氧分壓的數(shù)值和實(shí)際吸氧濃度來人為計(jì)算,氧合指數(shù)≥400為正常。如果PaO2下降,而加大吸氧濃度雖然可以提高PaO2,但計(jì)算氧合指數(shù)仍小于300,提示有急性肺損傷。
二:二氧化碳指標(biāo)
二氧化碳分壓:物理溶解在血液中的二氧化碳分子所產(chǎn)生的壓力。正常值為35~45mmHg,平均值為40mmHg,靜脈血較動(dòng)脈血高5~7mmHg(用來判斷是不是錯(cuò)采了靜脈血)。
三:雅培血?dú)夥治?/strong>還可測定酸堿指標(biāo)
酸堿度(PH值):正常范圍7.35~7.45。PH≤7.35為酸中毒,PH≥7.45為堿中毒。人體可生存的極限PH為6.8~7.8。當(dāng)機(jī)體存在嚴(yán)重堿中毒(pH>7.65)時(shí),病死率高達(dá)85%以上;酸血癥對機(jī)體危害的pH是在7.20以下,也就是說,機(jī)體耐酸不耐堿。需要注意的是由于機(jī)體強(qiáng)大的代償能力,PH即便正常也并不能*排除無酸堿失衡,需要進(jìn)一步判斷。
剩余堿:正常范圍0±3mmol/L。是反映代謝性因素的一個(gè)客觀指標(biāo),更是排除了呼吸因素的一個(gè)指標(biāo)。顧名思義,BE正值越大,表示存在代堿,反之,BE負(fù)值負(fù)的越多,表示存在代酸。
碳酸氫根:包括理論碳酸氫根(SB)和實(shí)際碳酸氫根(AB)。正常值22~27mmol/L,平均24mmol/L。SB不受呼吸因素的影響,其數(shù)值的增減反映體內(nèi)的HCO3-的貯存量,以此表明代謝成分的增減。代酸時(shí)SB降低,代堿時(shí)SB升高。AB是實(shí)際條件下測得血漿的碳酸氫根含量,受呼吸影響。